Вспышка Эболы в Западной Африке вызывает озабоченность во всем мире. В отличие от предыдущих вспышек этого заболевания, которые были ограничены деревнями и сельскими районами, нынешняя вспышка распространяется в более густонаселенных городских районах. Всеобщее внимание к вспышке заболевания вызвано тем, что оно убивает более 50% зараженных, и это происходит довольно быстро. В настоящее время сообщено более чем о двух тысячах случаев смерти, и эта цифра, скорее всего, будет расти. Помимо потребности в чрезвычайных ответных мерах, вспышка Эболы привлекает внимание также необходимостью долгосрочного укрепления систем здравоохранения. Глобальный фонд не является ключевой организацией, участвующей в осуществлении Дорожной карты ВОЗ для борьбы с Эболой, но мы внимательно следим за развитием ситуации и осуществляем взаимодействие с нашими партнерами в затронутых странах.
Вспышка Эболы поставила под угрозу программы, поддерживаемые Глобальным фондом в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне. Страх заразиться вирусом Эбола, который может распространяться в результате любого физического контакта с кровью или биологическими жидкостями инфицированных людей, удерживает некоторых пациентов от обращения за помощью в больницы и клиники в связи с другими заболеваниями. Многие медики сами боятся выходить на работу, поскольку более 240 медицинских работников уже заразились, что сокращает и без того низкий потенциал систем здравоохранения и приводит к закрытию некоторых клиник. Строгие ограничения на передвижение затрудняют также поездки сотрудников команд Глобального фонда в страны Западной Африки, где под угрозой оказалась деятельность по мониторингу и надзору за реализацией грантов, и это задерживает внедрение новой модели финансирования.
Министерство здравоохранения Либерии и Страновой координационный комитет Сьерра-Леоне проинформировали Глобальный фонд о том, что официально запросят разрешение на применение гибкого подхода и пересмотр структуры грантов Глобального фонда, чтобы помочь этим странам в борьбе с эпидемией Эболы. Глобальный фонд будет оперативно отвечать на такие запросы и будет стремиться оказать помощь странам, затронутым Эболой, в рамках мандата Организации. Он будет поддерживать непрерывность предоставления основных услуг в связи с ВИЧ, туберкулезом и малярией и удерживать пациентов на лечении. Глобальный фонд будет обмениваться информацией по вопросам общественного здравоохранения и предоставлять услуги в соответствии с рекомендациями ВОЗ в целях информирования партнеров и их защиты от заражения вирусом Эбола.
Свою деятельность Глобальный фонд будет осуществлять с учетом потребностей каждой затронутой страны, ВОЗ и других организаций, занимающихся вопросами Эболы. В затронутых странах имеются несколько областей, в которых Глобальный фонд может способствовать осуществлению ответных мер: предоставление качественных средств защиты для сотрудников программ, поддерживаемых Глобальным фондом; обучение персонала способам защиты от Эболы; разрешение на временное использование персонала или оборудования программ по ВИЧ, туберкулезу или малярии для оказания помощи в борьбе с вирусом Эбола; покрытие специальных путевых расходов в целях охвата бенефициаров грантов Глобального фонда. Чрезвычайная вспышка эпидемии требует чрезвычайных мер. Мы все можем выиграть, если сконцентрируем усилия на необходимых направлениях в соответствии с рекомендациями ведущих учреждений и экспертов.
По мере укрепления странами своего потенциала в борьбе против ВИЧ, туберкулеза и малярии путем ориентации мероприятий на конкретные географические районы и сообщества, партнеры в области глобального здравоохранения поддерживают меры по продолжению лечения и профилактики. В ходе недавней презентации в Секретариате Глобального фонда в Женеве эксперты из Кении сообщили о новых усилиях, которые будут предприняты в их стране для внедрения комплексных методов профилактики в целях дальнейшего значительного сокращения распространения ВИЧ-инфекции.
Д-р Ндуку Килонзо, директор Национального совета по борьбе со СПИДом в Кении, д-р Мартин Сиренго, руководитель Национальной программы по борьбе со СПИДом и ИППП, а также д-р Сара Масиуко охарактеризовали нынешнюю ситуацию в Кении и подробно описали инициативу по комбинированной профилактике. Она включает направление усилий на достижение долгосрочных результатов и на совершенствование надзора с использованием местных решений, новых технологий и схем лечения. Эта инициатива существенно расширяет усилия в двух конкретных округах, Хома Бэй и Момбаса, где эпидемия ВИЧ наиболее распространена. Таким образом, инициатива направлена на предотвращение к 2030 году 1,1 миллиона случаев ВИЧ-инфицирования и 760 тысяч случаев смерти в связи со СПИДом.
Марк Дайбл, исполнительный директор Глобального фонда, который присутствовал на презентации, сказал: «Это партнерство осуществляется с участием правительства и народа, поэтому оно работает. Оно направлено на поиск путей достижения победы над эпидемией, а не на распределение ресурсов. Вы идете туда, где существует эпидемия, и ведете борьбу против нее. Вы не проводите различий в лечении людей; вы ведете борьбу с болезнью там, где это требуется».
После рассмотрения концептуальных записок, представленных в этом году для запроса финансирования со стороны Глобального фонда, Группа технической оценки рекомендовала продолжить поиск надлежащей сбалансированности между профилактикой и лечением. ГТО предложила повысить эффективность концептуальной записки путем всестороннего учета существующей эпидемиологической ситуации, имеющегося потенциала системы здравоохранения, охвата и эффективности мероприятий по профилактике, действующих программ лечения и имеющихся ресурсов.
